肌阵挛是一个病因复杂的症状,癫痫仅是其中之一。而许多非癫痫性肌阵挛在临床也可见到,主要有以下几种:
(1)肌张力不全性肌阵挛和其他不自主运动性疾病:如肌张力不全或舞蹈症患者,可见快速的肌阵挛抽动及缓慢的不自主运动。锥体外系病变如Wilson病、神经元轴突变性、Hallervorden-Spatz病、进行性核上性麻痹、帕金森病等均可有肌阵挛的症状。
(2)原发性肌阵挛为常染色体显性遗传,病例为家族性或散发性。10~20岁以内起病,肌阵挛为惟一的神经系统异常。肌阵挛可为全身性或局部性,抽动幅度多变,有些很轻微,一般在休息时出现,不影响正常生活。病人或其家族成员可伴有原发性震颤。
(3)清醒时的局部肌阵挛为一种少见的生理现象,常发生在肌肉疲劳后。处于某种姿势且无支撑的肌群出现连续的肌阵挛性抽搐,延续数秒钟至数分钟,变换姿势后可消失。
(5)腭肌阵挛:又称腭震颤,分原发性和症状性。原发性腭肌阵挛表现为一侧耳内反复的咔哒声,也可归于特发性的节段性肌阵挛。症状性腭肌阵挛常伴随小脑病变。
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