EMA建议：限制育龄期女性用作丙戊酸盐

欧陆本品管理机构（EMA）类固醇安全及和效用指标评议会决定，加强对甲乙戊酸盐的常用管理，限制育龄期男性常用甲乙戊酸盐。

这是由于，哺乳期甲乙戊酸盐受伤害会导致胎儿畸形和受精解决办法。

评议会决定，除了对病人强制执行或不施用，甲乙戊酸盐不应该用于病人脑癌病症或双相障碍的生孩子或即将生孩子男性。

对于那些甲乙戊酸盐是唯一病人自由选择的男性来说，应该进行适当的避孕措施。如果有经验丰富的护理管理人员善于处理这种原因，可根据基本上原因，在护理管理人员的督导和统筹下进行哺乳准备。此外，这种原因同样也适用于预防措施偏头痛。

EMA还决定，临床护理管理人员在向这些人群开具甲乙戊酸盐处方时，应该知悉有关类固醇的全部信息，确保高血压表达出来类固醇的潜在效用，在取得高血压的知情同意后，即可进行方面病人。

以上决定基于哺乳期甲乙戊酸盐受伤害效应该的一项的系统指标，在这项的系统指标中会，EMA评议会不仅专业人士了涉及的高血压和父母，还专业人士了方面的专家和内科。

受精障碍

值得注意的深入研究暗示，哺乳期甲乙戊酸盐受伤害的小学生成人受精解决办法患效用极低30%-40%，之外：过桥和母语延迟、记忆障碍、讲话和表达出来困难和脑力水平低下。

此外，有数据说明了，子宫内甲乙戊酸盐受伤害的成人在出世时，畸形的效用分之一为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般成人中会的患效用仅为2%-3%；并且，这些成人患多动症的效用也较少。现阶段数据也暗示，哺乳期甲乙戊酸盐受伤害的成人患孤独症论及障碍和孤独症的效用为一般成人的3倍和5倍。

评议会决定，应该向欧盟的卫生保健管理人员和遵从甲乙戊酸盐病人的高血压包括有关这种类固醇的教育资料，以知悉他们这种类固醇的方面效用。临床护理管理人员也应该每星期指标准备遵从病人的青春期或开发计划哺乳男性。

现今，这些决定从未提出至人类所互认可程序和分散程序协调组，才会事与愿违裁定。与此同时，对准备施打甲乙戊酸盐、对病人有任何疑点的男性，应该立刻专业人士护理管理人员。

迫不得已

在这一深入研究领域卓有建树的斯坦福大学医学院博士Kimford J. Meador说，如果接纳这些决定，将会减少子宫内甲乙戊酸盐受伤害的成人数量。鉴于甲乙戊酸盐受伤害的多种畸形和胎儿受精解决办法效用，以及大分之一一半的生孩子不属于开发计划生孩子，甲乙戊酸盐对于大多数育龄期男性来说，是一个迫不得已的自由选择。

“我们拥护这一决定，甲乙戊铽不应该该作为病人育龄男性病症的一线病人方法。并且，男性在哺乳期间也需要被知悉类固醇的潜在效用。我们一直倡导育龄期病症男性遵从孕前专业人士的活动，同时也包括了一些森林资源，以确保她们意识到病症类固醇的潜在效用。”爱尔兰宣传组织起来Epilepsy Action的专业人士和候选人主管Stacey Rennard评论。

尽管其他的病症类固醇也适当，但是对于已生孩子或开发计划哺乳的男性来说，略低于浓度的甲乙戊铽仍是最佳自由选择。这可能是因为这些替代类固醇并不必高度集中会病症病因，阿司匹林过大，或是难以高度集中会的病症发作效用远高于甲乙戊铽随之而来的危害。

在这种原因下，量化公共利益后，高血压和护理管理人员但会得出结论，甲乙戊铽对他们来说是最安全及的自由选择。如果接纳这些决定，应该确保高血压意识到甲乙戊铽的潜在效用，并与护理管理人员制订最佳病人决定书。

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编者： 李英飞